Avian influenza viruses have been circulating internationally for several years now, mainly in wild birds and domestic poultry. These viruses can occasionally be transmitted to humans, in which case they may be referred to as bird flu. Several hundred such cases have been reported around the world in recent years, but none as yet have been identified in France. Moreover, no cases of human-to-human transmission have been observed anywhere in the world. 

Re-assessment of the human health risk analysis 

Avian influenza viruses are currently circulating actively in Europe and around the world. The number of HPAI outbreaks on poultry farms has been rising rapidly in France (more than 60 farms affected as of 27 November) and in neighbouring countries. It has reached higher levels than those observed over the same period in the last two years. Migratory birds represent a major risk for the spread of the virus. These viruses can also infect mammals: in France, four foxes and an otter were recently found to be infected. The high rate of circulation of HPAI viruses in several different animal species in France has led to a greater risk of human exposure, making protective measures essential. 

Santé publique France, ANSES and the National Reference Centre (NRC) for viral respiratory infections carried out an analysis of the risk posed to the health of French people by the HPAI viruses currently circulating in France. The level of risk was estimated to be "low" for the general population and "low to moderate" for the people most exposed, particularly those working on poultry farms.

Preventive measures on farms 

The HPAI risk was raised to its highest level on 22 October, enabling reinforced biosecurity measures – such as keeping poultry indoors – to be imposed on farms. Additional measures have been put in place in the départements that are currently most affected (Vendée, Loire-Atlantique, Maine-et-Loire and Deux-Sèvres) to limit the spread of the virus within duck and turkey farms.

Mandatory vaccination, which was introduced on French farms with more than 250 ducks in October 2023, aims not only to reduce the number of HPAI outbreaks on duck farms, but also to limit viral pressure and thus decrease the number of outbreaks in other poultry species.

Close monitoring of the health of farm animals is designed to detect the disease as early as possible to enable appropriate management measures to be taken. Preventing HPAI outbreaks on farms means limiting the risk of the virus spreading to the general population.

Increased monitoring in human health

At the same time, Santé publique France is working with the Ministries of Health and Agriculture, the NRC for viral respiratory infections at the Institut Pasteur and the Hospices Civils de Lyon, and ANSES, to extend its active surveillance protocol for bird flu (SAGA) to the entire country. This focuses on people exposed to the virus, to ensure that any human cases are confirmed at an early stage and suitable management measures put in place. As a precautionary measure, all healthcare professionals have been made aware of the need to rapidly detect any human cases. 

Reminder of what should be done

Professionals exposed to animals or to an environment contaminated by an avian influenza virus must keep themselves safe by wearing protective clothing, a respiratory face mask, goggles or a visor and waterproof gloves, and must wash their hands after contact.

If any symptoms – even mild ones – appear within 10 days of exposure (fever, headaches, muscle pain, coughing and shortness of breath, conjunctivitis), they should: 

• immediately see a doctor, informing them about the contact with infected animals (or animals suspected of being infected), to enable the doctor to prescribe a PCR flu test;
• while waiting for the results, apply barrier measures such as wearing a mask, frequently washing hands, regular ventilation, disinfecting surfaces, etc. to avoid contaminating their environment.

Vaccinating exposed professionals against seasonal flu is strongly recommended and paid for by the French health insurance scheme. This protects professionals against the seasonal flu virus. Then, in the event of exposure to an avian virus, the risk of co-infection is limited, which helps reduce the risk of emergence of a new influenza virus, of avian origin, but that has acquired characteristics from the seasonal flu virus that facilitate human infection or human-to-human transmission.

 This year, as well as professionals in the poultry and swine sectors, the invitation to be vaccinated is being extended to veterinarians, staff from the departmental directorates for the protection of populations visiting farms and people working in the SAGIR wildlife disease surveillance network. The French health insurance scheme and the central fund for the agricultural mutual insurance scheme (MSA) are responsible for sending vaccination vouchers to all these professionals.  

As a reminder, people are strongly advised not to touch dead or sick wild animals. While the national and international situation calls for vigilance, the risk of human infection can be reduced. To do this, protective measures must be taken by anyone likely to be in close contact with infected birds or mammals.

No causal link established between radiofrequency waves and cancer

Since the Agency's previous expert appraisals carried out in 2013 for adults and 2016 for children, almost a thousand new studies investigating the issue of cancer and its association with radiofrequency waves have been published, including the results of large-scale epidemiological studies such as MOBI-kids and a series of major toxicological studies by the US National Toxicology Program. 

These new studies have found limited evidence that these waves have effects on cellular mechanisms and on animals. However, epidemiological studies have provided no convincing evidence of the development of cancer in humans. The expert appraisal, which considered all this new knowledge along with the previous scientific data, concluded that no causal link could be established between exposure to radiofrequency waves and the development of cancer. 

This finding was based on the knowledge available up to May 2025 and does not rule out the possibility of new evidence being provided by future studies.

All the available studies on carcinogenic effects analysed

For its expert appraisal work on radiofrequency waves, ANSES developed a robust, tailored method for assessing the evidence, based on the reference methodological principles established by the International Agency for Research on Cancer (IARC). It analysed all the epidemiological studies, experimental studies on animals and mechanistic studies (i.e. those seeking biological effects at cellular level). Nearly 250 scientific articles were then selected on the basis of their relevance, the quality of the experimental protocols and the robustness of the data analyses, in order to assess the effect of these waves on cancer.

Every year, around 3000 people in France suffer accidental carbon monoxide poisoning, and about a hundred die as a result. This gas is particularly dangerous because it is invisible, odourless and non-irritating so cannot be detected by our senses. Serious poisoning can lead to coma or even death in just a few minutes.

Multiple causes that can often be avoided

CO poisoning is most often due to the incorrect use of appliances or a failure to maintain equipment. The main identified causes are:

• appliances connected to a flue (boilers, water heaters, stoves or fireplaces) that have not been properly serviced or adjusted;

• improperly used mobile appliances: space heaters, braziers, barbecues, electricity generators and water pumps, as well as other appliances powered by an internal combustion engine;

• motor vehicles (especially cars) whose engine has been left running in an unventilated space such as a garage;

• appliances running on fuels such as gas, wood, coal, oil, butane, propane, petrol or other petroleum-based fuels.

Take action to limit the risks

In homes, it is essential to have the heating and hot water installations and flues checked and serviced by a qualified professional at least once a year and before using them/switching them on again. This applies to both primary and secondary residences. 

Rooms should also be aired for at least ten minutes a day, even in cold weather, to ensure that the air is renewed regularly. Ventilation systems (controlled mechanical ventilation, air vents, grilles) should be kept in good working order and must never be obstructed.

In the case of mobile appliances, the manufacturer's instructions should always be followed, only the recommended fuel should be used and auxiliary space heaters should not be used for more than two hours at a time. Cooking appliances (hotplates, ovens, gas stoves) must never be used for heating rooms.

Similarly, electricity generators, braziers and barbecues must never be used in enclosed spaces (homes, garages, cellars, camper vans, etc.) or placed outside near doors, windows or air vents. In the event of flooding or storms, combustion engine-driven water pumps or electricity generators should never be used indoors.

Vehicles (especially cars) should never be left in an enclosed space with their engine running.

Recognise the symptoms and take prompt action

The first signs of poisoning tend to be headaches, fatigue, nausea, vomiting or dizziness. These symptoms should never be ignored, especially if they appear rapidly while fuel-burning appliances are present, and affect several people/pets simultaneously in the same place.

In the event of suspected poisoning:

• air the room immediately by opening doors and windows;
• switch off the combustion appliance if possible;
• evacuate the premises without delay;
• call the emergency services: 15 (ambulance), 18 (fire brigade), 112 (European emergency number) or 114 for the hearing impaired, or call a poison control centre on +33 (0)1 45 42 59 59 (emergency number available 24/7). CO poisoning victims may need to be hospitalised.

A renewed information campaign

These simple and essential actions are reiterated in the leaflet "Protect yourself from carbon monoxide poisoning" (in French).

In addition, the Consomag programme produced by the National Consumer Institute (INC), in partnership with the Directorate General for Health, has been relaying these prevention messages on French national public television channels since 10 November 2025. The programme is also available online via the Consomag website.

A brochure (in French) has also been made available to the general public: Understand the dangers of carbon monoxide

Chaque année en France, environ 3 000 personnes sont accidentellement intoxiquées au monoxyde de carbone, et une centaine en décède. Ce gaz est particulièrement dangereux car il est invisible, inodore, non irritant, et indécelable. En quelques minutes, une intoxication grave peut provoquer un coma, voire même un décès.

Des causes multiples et souvent évitables

Les intoxications au CO proviennent le plus souvent de mauvais usages d’appareils ou d’un manque d’entretien des installations. Les principales causes identifiées sont :

• Les appareils raccordés à un conduit (chaudières, chauffe-eau, poêles ou cheminées) mal entretenus ou mal réglés ;
• Les appareils mobiles mal utilisés : chauffages d’appoint, braseros, barbecues, groupes électrogènes ou pompes à eau, et autres appareils équipés d’un moteur thermique ;
• Les véhicules automobiles (notamment les voitures) dont le moteur est en route dans un local non ventilé comme un garage ;
• Les appareils fonctionnant avec des combustibles tels que le gaz, le bois, le charbon, le fuel, le butane, le propane, l’essence ou le pétrole.

Les bons gestes à adopter pour limiter les risques

Dans le logement, il est impératif de faire vérifier et entretenir au moins une fois par an et avant toute remise en fonctionnement les installations de chauffage, de production d’eau chaude et les conduits de fumée par un professionnel qualifié. Cela vaut aussi bien pour les résidences principales que pour les habitations secondaires.

Il est également nécessaire d’aérer les pièces au moins dix minutes par jour, même par temps froid, afin d’assurer un renouvellement régulier de l’air. Les systèmes de ventilation (VMC, bouches d’aération, grilles) doivent être maintenus en bon état de fonctionnement et ne jamais être obstrués.

Pour les appareils mobiles, il convient de respecter les consignes d’utilisation des fabricants, d’employer uniquement le combustible préconisé et de faire fonctionner un chauffage d’appoint deux heures de suite au maximum. Les appareils de cuisson (plaques, fours, réchauds à gaz) ne doivent jamais servir à se chauffer.

De même, les groupes électrogènes, braseros et barbecues ne doivent en aucun cas être utilisés dans un espace clos (habitation, garage, cave, camping-car, etc.) ni même placés à proximité des portes, fenêtres ou bouches d’aération. En cas d’inondation ou de tempête, il est impératif de ne jamais utiliser à l’intérieur les pompes de relevage, ou pompes à eau, à moteur thermique et les groupes électrogènes.

Pour ce qui concerne les véhicules, il ne faut jamais les laisser en marche dans un espace clos (notamment les voitures).

Reconnaître les symptômes et réagir vite

Les premiers signes d’intoxication se traduisent souvent par des maux de tête, une grande fatigue, des nausées, des vomissements ou des vertiges. Ces symptômes doivent alerter, surtout s’ils apparaissent rapidement, en présence d’appareils à combustion, et touchent plusieurs personnes/animaux domestiques simultanément dans un même lieu.

En cas de suspicion d’intoxication :

• Aérez immédiatement la pièce en ouvrant portes et fenêtres ;
• Arrêtez les appareils à combustion si cela est possible ;
• Évacuez les lieux sans attendre ;
• Appelez les secours : le 15 (Samu), le 18 (pompiers), le 112 (numéro d’urgence européen) ou le 114 pour les personnes malentendantes, ou un centre antipoison au 01 45 42 59 59 (numéro d’urgence disponible 24 h/24 et 7 j/7). L’état de la personne peut nécessiter une hospitalisation.

Une campagne d’information renouvelée

Ces gestes simples et essentiels sont rappelés dans le dépliant « Se protéger des intoxications au monoxyde de carbone ».

En complément, l’émission Consomag, réalisée par l’Institut national de la consommation (INC) en partenariat avec la Direction générale de la santé, relaie ces messages de prévention sur les chaînes de France Télévisions depuis le 10 novembre 2025. L’émission est également disponible en ligne sur le site de Consomag.

Une brochure est également accessible au plus grand nombre : Les dangers du monoxyde de carbone. Pour comprendre

Pas de lien de cause à effet établi entre ondes et cancer

Depuis les précédentes expertises conduites en 2013 pour les adultes et en 2016 pour les enfants, près de mille nouvelles études investiguant la question du cancer et de son association aux ondes radiofréquences ont été publiées, dont des résultats d’études épidémiologiques de grande ampleur, comme Mobikids, et un ensemble d’études toxicologiques majeures dans le cadre du National Toxicology Program américain. 

Dans ces nouvelles études, des éléments de preuve limités d’effets des ondes sur des mécanismes cellulaires et chez l’animal ont été mis en évidence. Cependant, les études épidémiologiques n’apportent pas d’éléments probants sur l’apparition de cancers chez l’humain. Ainsi, la prise en compte de l’ensemble de ces nouvelles connaissances, associées aux précédentes données scientifiques, conduit à ne pas établir de lien de cause à effet entre l’exposition aux ondes et l’apparition de cancers. 

Cette conclusion repose sur les connaissances disponibles jusqu’en mai 2025 et n’exclut pas la possibilité que de futurs travaux apportent des éléments nouveaux.

Une analyse de l’ensemble des études disponibles sur les effets cancérogènes

Pour ses expertises sur les ondes radiofréquences, l’Anses a développé une méthode d’évaluation des preuves robuste et adaptée qui s’appuie sur les principes méthodologiques de référence établis par le CIRC (Centre international de recherche sur le cancer). L’ensemble des études épidémiologiques, des études expérimentales chez l’animal et des études mécanistiques – celles qui qui recherchent des effets biologiques au niveau cellulaire - ont été analysées. Près de 250 articles scientifiques ont ensuite été retenus, sur la base de leur pertinence, de la qualité des protocoles expérimentaux et de la robustesse des analyses de données, pour évaluer l’effet des ondes sur le cancer.

Un dispositif de vigilance One health

L’Anses met en œuvre la phytopharmacovigilance (PPV) depuis sa création par la loi d’avenir pour l’agriculture, l’alimentation et la forêt de 2014. Ce dispositif de vigilance vise à identifier des signaux d’effets indésirables liés aux produits phytopharmaceutiques et à les faire remonter aux différents acteurs chargés de l’évaluation et de la gestion des risques. La PPV s’intéresse à l’ensemble des effets indésirables potentiels de l’application des produits : sur la santé des travailleurs et de la population générale mais aussi sur la flore et la faune non ciblés par les traitements phytosanitaires et, plus globalement, sur les milieux et écosystèmes. Elle s’efforce aussi de capter les effets chroniques, c’est-à-dire ceux qui surviennent dans la durée, à la suite d’expositions modérées et répétées.

>> En savoir plus sur les actions de la phytopharmacovigilance

Un complément indispensable dans la gestion des risques liés aux produits

La PPV alimente régulièrement les activités d’évaluation des risques et les décisions réglementaires de l’Anses sur les produits phytopharmaceutiques. Les signaux d’effets indésirables évalués par la phytopharmacovigilance ont amené à plusieurs reprises l’Anses à modifier des conditions d’emploi dans les autorisations de mises sur le marché (AMM), voire à retirer des autorisations, en application de l’article 44 du règlement européen (CE) n° 1107/2009.

En apportant des données complémentaires issues en particulier de mesures réalisées en vie réelle, la phytopharmacovigilance contribue à orienter l’effort collectif de maîtrise des risques sanitaires et sociétaux liés à l’utilisation des produits phytopharmaceutiques. Elle vient compléter et appuyer les politiques publiques qui visent à limiter les usages des produits phytopharmaceutiques au strict nécessaire, au plan national avec les plans Ecophyto, et à l’échelon de l’Union européenne.

>> Lire notre page sur l’Anses et l’autorisation des produits phytopharmaceutiques

Des orientations stratégiques pour aller plus loin

Au regard de certaines limites rencontrées par la PPV dans le recueil de données notamment, une voie d’évolution s’impose : la mise à disposition des données d’application des produits phytopharmaceutiques. De telles données sur les produits utilisés - en nature et quantités - par cultures et parcelles, numérisées et collectées sur la durée, permettraient un gain très significatif en temps et en précision dans les travaux de surveillance et de vigilance menés par la PPV.

Par ailleurs, déployer ce dispositif strictement français à l’échelle européenne permettrait de bénéficier de regards croisés et d’une variété plus grande de climats, de sols, d’usages, etc. Cette évolution serait d’autant plus pertinente que le système d’évaluation et d’autorisation des produits phytopharmaceutiques fait déjà largement appel à la complémentarité des compétences nationales et européennes.

A One Health vigilance scheme

ANSES has been running the phytopharmacovigilance (PPV) scheme ever since it was set up under the French Act on the future of agriculture, food and forestry of 2014. This vigilance scheme aims to identify signals of adverse effects associated with the use of plant protection products and report them to the various bodies responsible for assessing and managing risks. PPV concentrates on all the potential adverse effects from applying these products: on the health of workers and the general population, but also on the flora and fauna that are not targets of plant protection treatments and, more generally, on environments and ecosystems. It also strives to collect data on chronic effects, i.e. those that occur in the longer term, following moderate and repeated exposure.

Find out more about phytopharmacovigilance activities

An essential complement for managing the risks associated with products

PPV regularly provides input for ANSES's risk assessment activities and regulatory decisions on plant protection products. On several occasions, signals of adverse effects assessed by phytopharmacovigilance have led ANSES to amend the conditions for use in marketing authorisations (MAs), or even to withdraw the authorisations, in application of Article 44 of European Regulation (EC) No 1107/2009. 

By providing additional data, particularly from real-life measurements, phytopharmacovigilance helps guide the collective effort to control the health and societal risks associated with the use of plant protection products. It supplements and supports public policies aimed at limiting the use of plant protection products to only what is strictly necessary, at national level with the Ecophyto plans, as well as at European Union level. 

Read our page on ANSES and the authorisation of plant protection products

Strategic orientations to broaden the scope of PPV 

In view of some of the limitations encountered by PPV, particularly with regard to data collection, one option would be to provide access to data on the application of plant protection products. Such data on the products used – their type and quantity – by crop and plot, digitised and collected over time, would save a great deal of time and improve the precision of the surveillance and vigilance work carried out by PPV. 

Moreover, deploying this purely French scheme at the European level would provide new perspectives and data on a wider variety of climates, soils, uses, etc. This development would be especially relevant since the system for assessing and authorising plant protection products already takes advantage of complementary national and European skills.

Format des RCP (QRD Version 9)

L’article 152 du règlement (UE) 2019/6 impose aux titulaires d’AMM de mettre à jour avant le 29 janvier 2027 les résumés des caractéristiques du produit (RCP) des médicaments autorisés. La mise à jour est réalisée au moyen d’une modification nécessitant une évaluation. Cela implique un alignement ponctuel du RCP sur la version 9 des modèles QRD (Quality Review of Documents), conformément au règlement (UE) 2019/6, pour les médicaments vétérinaires mis sur le marché français conformément à la directive 2001/82/CE ou au règlement (CE) no 726/2004.

Toutes les autorisations de mise sur le marché accordées conformément au règlement (UE) 2019/6 seront délivrées selon le format QRD V.9.

Accéder à la note sur le format des RCP (QRD V9)

Harmonisation des RCP

Avec l’entrée en application du règlement (UE) 2019/6 du Parlement européen et du Conseil du 11 décembre 2018 relatif aux médicaments vétérinaires et abrogeant la directive 2001/82/CE, une nouvelle procédure, la procédure d’harmonisation des RCP, a été créée conformément à la section 4 de ce règlement.

Au cours de cette procédure, le RCP des médicaments vétérinaires autorisés par une procédure nationale dans plusieurs États membres de l’UE (Union Européenne) est harmonisé. Les autorités nationales compétentes dans lesquelles les médicaments vétérinaires sont autorisés disposent de 180 jours pour examiner les différences entre les RCP nationaux et parvenir à un accord sur un RCP harmonisé.

Accéder à la note sur l’harmonisation des RCP

Modifications ne nécessitant pas d’évaluation

À la suite de l’octroi d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) d’un médicament vétérinaire, le titulaire de l’AMM a l’obligation de tenir l’autorité compétente informée des modifications apportées à son produit.

Conformément au règlement (UE) 2019/6, les demandes de modification sont classées, soit comme des modifications ne nécessitant pas d’évaluation (VNRA), soit comme des modifications nécessitant une évaluation (VRA).

Les VNRA sont enregistrées par le titulaire de l’AMM dans les 30 jours suivant leur mise en œuvre dans la base de données de l’Union sur les produits (UPD). Des informations détaillées sur la UPD et l’enregistrement de ces notifications sont disponibles sur le site web de l’EMA.

La notification de l’approbation/du rejet des VNRA est effectuée par l’autorité compétente en enregistrant la décision dans la UPD.

Accéder à la note sur les modifications ne nécessitant pas d’évaluation

An underestimated link to work

COPD is currently the fourth leading cause of death worldwide. It takes the form of persistent and chronic respiratory symptoms that include progressive shortness of breath, coughing and repeated respiratory infections. The disease then develops, with a rapid decline in respiratory function and the onset of other concomitant conditions such as lung infections or heart problems. 

Because of its insidious and slow progression, COPD is largely under-diagnosed. Patients often seek medical advice at a late stage, when their respiratory capacity is already significantly reduced. 

Smoking – including passive smoking – is the main identified risk factor. However, there are other sources of exposure besides tobacco. For example, several scientific studies estimate that around 15% of COPD cases are work-related, and that certain agricultural and industrial sectors are associated with an increased risk of developing the disease. 

A proven link with exposure to VGPF

ANSES assessed the link between COPD and VGPF, an overall indicator used in epidemiological studies to group together a wide variety of pollutants. 

It identified multiple workplace studies showing that COPD can be caused by inhaling airborne pollutants such as mineral (silica, coal, etc.) or organic (plants, mould, and so on) particles, as well as gases, vapours and fumes. In combination with smoking, this exposure can also increase the risk of developing the disease or can aggravate symptoms in people who are already affected. 

Based on its assessment of the available data, the Agency concluded that there is a proven causal relationship between occupational exposure to VGPF and the development of COPD. This finding is a scientific argument in favour of the creation of occupational disease tables.

Multiple sources of occupational exposure 

These particles, vapours and fumes are produced by thermal or chemical reactions, mechanical action or the combustion of materials. The occupations exposed span a wide range of sectors, from mining and quarrying to construction and public works, foundries, steelmaking, coking plants, the textile and chemical industries, and agriculture. The long list of work environments involving exposure to VGPF, as established by ANSES, illustrates the extent of the multiple exposure sources and the various pollutants present in the workplace. 

Towards a single table to facilitate the recognition process

At present, there are various tables of occupational diseases relating to COPD. Some are old and restrictive, while others are limited to specific occupations that sometimes no longer exist or involve particles that are too specific in the current state of scientific knowledge. 

The proliferation of tables relating to the same disease complicates the recognition process for insured individuals and the doctors who treat them, due to the heterogeneity of the designations and the time limits for compensation mentioned in each one. The Agency had already made this observation in its expert appraisal on updating the existing tables. That is why ANSES recommends discussing the creation of a single table, incorporating the relevant information in the current tables for this disease and including the list of occupations exposing workers to VGPF as identified in its expert appraisal. 

More broadly, on the eve of World COPD Day, the Agency recommends raising public awareness of this disease and rolling out screening for COPD during occupational health and general medical consultations in order to reduce under-diagnosis and treat the disease at an earlier stage to prevent it from worsening. 

Un lien avec le travail sous-estimé

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) représente aujourd'hui la quatrième cause de décès dans le monde. Elle se manifeste par des symptômes respiratoires persistants et chroniques : essoufflement progressif, toux, infections respiratoires à répétition. L’évolution de la maladie se caractérise ensuite par un déclin accéléré de la fonction respiratoire et l'apparition d’autres affections concomitantes comme des infections pulmonaires ou des problèmes cardiaques. 

En raison de sa progression insidieuse et lente, cette maladie est fortement sous-diagnostiquée. Les patients consultent souvent tardivement lorsque leur capacité respiratoire est déjà significativement altérée. 

Le tabagisme, y compris passif, est le principal facteur de risque identifié. Hors tabac, plusieurs études scientifiques estiment à environ 15 % la part des BPCO d’origine professionnelle et certains secteurs agricoles et industriels sont ainsi associés à un risque accru de survenue de cette pathologie. 

Un lien avéré avec l’exposition aux vapeurs, gaz, particules ou fumées

L'Anses a évalué le lien entre la BPCO et les VGPF (vapeurs, gaz, particules ou fumées), un indicateur global utilisé dans les études épidémiologiques qui permet de regrouper une grande variété de polluants. 

Elle a identifié de nombreuses études sur des travailleurs qui montrent que la BPCO peut être causée par l’inhalation de polluants émis dans l’air : particules minérales (silice, charbon...), particules organiques (végétaux, moisissures...), gaz, vapeurs et fumées. Ces expositions peuvent également, en combinaison avec le tabagisme, augmenter les risques de développer la maladie ou aggraver les symptômes chez les personnes déjà atteintes. 

Au terme de son expertise menée sur les données existantes, l’Agence conclut à une relation causale avérée entre l'exposition professionnelle aux VGPF et le développement de la BPCO. Ce résultat constitue un argument scientifique en faveur de la création de tableaux de maladies professionnelles.

Des expositions professionnelles multiples

Ces particules, vapeurs, fumées proviennent de réactions thermiques ou chimiques, d’action mécaniques ou de combustion de matériaux. Les métiers exposés concernent de multiples secteurs : mines et carrières, bâtiment et travaux publics, fonderies, sidérurgie, cokeries, industries textile et chimique, secteur agricole. L’importante liste de travaux exposant aux VGPF établie par l’Anses illustre la réalité des expositions multiples et de tous les polluants auxquels les professionnels sont exposés. 

Vers un tableau unique pour faciliter les démarches de reconnaissance

Actuellement, il existe différents tableaux de maladies professionnelles concernant la BPCO. Certains sont anciens et restrictifs, ou limités à des métiers précis qui n’existent parfois plus, ou à des particules trop spécifiques par rapport à la réalité de connaissances scientifiques. 

La multiplication des tableaux en lien avec une même pathologie complexifie les démarches de reconnaissance, pour les assurés et les médecins qui les suivent, du fait de l’hétérogénéité des désignations et des délais de prise en charge mentionnés dans chacun des tableaux. L’Agence avait déjà établi ce constat dans son expertise sur la mise à jour des tableaux existants. C’est pourquoi l’Anses recommande la mise en discussion de la création d’un tableau unique, reprenant les éléments pertinents des tableaux existants pour cette maladie et d’y inclure la liste des travaux exposants aux VGPF identifiés dans cette expertise. 

A la veille de la journée mondiale de la BPCO, l'Agence recommande plus largement de sensibiliser le public à cette pathologie et de déployer le dépistage de la BPCO aussi bien lors des consultations de médecine du travail que dans celles de médecine générale, afin de réduire le sous-diagnostic et de prévenir l’aggravation de cette maladie par une prise en charge plus précoce.